NIEUWS: De presentaties van het 2e SportCongres Kempen zijn online beschikbaar...Bezoek de pagina

Arthroscopisch Bankart herstel (reïnsertie labrum-shift kapsel)

Letsel

  • Bij ontwrichting van de schouder scheurt het antero-inferieure labrum af van het glenoïd.
  • Soms scheurt of breekt een stukje bot van het glenoïd mee af: "bony Bankart"
  • Het schouderkapsel wordt vaak ook uitgestretched.
  • Zelden aantasting van een deel van het bovenste labrum: SLAP

Ingreep

  • Heraanhechten van afgescheurde labrum op het onderste - voorste deel van het glenoïd door middel van kleine botankertjes.
  • Het uitgerokken kapsel wordt selectief ingekort (plicatuur).
  • Gebeurt via een kijkoperatie met 2 of 3 portals.
  • Er wordt niet aan de cuff geraakt; moet dus ook niet beschermd worden in de rehab.

Meer informatie over schouderontwrichtingen en instabiliteit van de schouder kan u vinden op de website van Orthopedie Herentals...

Revalidatieschema

Week 1-4

Adductieverband

Adductieverband dag en nacht te dragen; alleen uit voor wassen en kinesitherapie.

Aan te leren oefeningen:

Actief geassisteerde mobilisaties:

  • Elevatie tot max 90°
  • Exo tot neutraal
  • Endo binnen comfortgrenzen

Opgelet

  • Niet mobiliseren/stretchen verder dan comfortgrens
  • GEEN abductie-exorotatie!!
  • Bij multidirectionele instabilteit: geen mobilisaties (strikt in brace tot week 6)

Week 4-6

Na week 6

  • Stabiliteitsoefeningen voor scapula en glenohumeraal gewricht
  • Proprioceptie oefeningen schoudergordel (open en gesloten keten)
  • Tonificaties cuffspieren - ook excentrisch
  • Mobilisaties passief traag progressief opdrijven, niet aandringen op exo-abductie.
    Wel stretchen naar endorotatie om de verkorting van het posterieure kapsel verkorting.

Na week 9


In deze sectie: