U bent hier: Home > Schouder > Revalidatieschema's > Revalidatie na schouderprothese > Totale schouderprothese voor artrose / reumatoïde arthritis
Totale schouderprothese voor artrose / reumatoïde arthritis
Ingreep
- Vervanging van de humeruskop en pan
- Kopgedeelte in metaal gefixeerd op steel in de humerusschacht
- Pan herbekleed met poly-ethyleen component (gecementeerd of ingroei op metalen drager)
- Release van de verkorte weke delen structuren (tgv langdurige bewegingsbeperking)
- Toegang langs anterieur met losmaken van de subscapularis
- Rensertie "tendon to bone" of met een botstuk (tuberculum minus osteotomie)
Meer informatie over de totale/volledige schouderprothese kan u vinden op de website van Orthopedie Herentals...
Revalidatie
Doel
- Snelle passieve mobilisatie; vermijden gewrichtsverstijving
- Beschermen subscapularis insertie tot volledige heling
- Tonifiëren van de verzwakte cuff en deltoïd spieren
Week 1-3
- Adductieverband of sling: mag uit voor kinesitherapie en voorzichtige armbewegingen
- Massage - lymfedrainage - ontzwellend werken - ijs/cryocuff
- Aan te leren oefeningen:
- Passieve mobilisaties:
- Anteflexie in vlak van de scapula
- Endorotatie progressief opdrijven
- Exorotatie stop 15 - 30° (cfr subscap rensertie!)
-
Actief geassisteerde mobilisaties (zodra pijn het toelaat):
- Anteflexie tot max 90°
- exorotatie tot neutraal
- endorotatie binnen comfortgrenzen
Week 3-6
- Adductieverband progressief uitlaten (afhankelijk van de pijn / compliance)
- Verder passief en actief geassisteerd opdrijven van mobiliteit
(schouder gaat zwellen en neigt te verstijven)
-
Beschermen subscapularis-reïnsertie tot volledige heling:
- GEEN passieve exorotatie voorbij 30°
- GEEN endorotatie kracht tegen weerstand
- Hydrotherapie zo beschikbaar; aanleren oefeningen
Week 6-9
Na week 9