Revalidatie na totale knieprothese
Ingreep
Herbekleden van de aangetaste gewrichtsoppervlakken van de knie door een slijtvaste kunsstoflaag (cobaltchrome, polyethyleen), aangebracht met botcement.
- Correctie van bestaande asafwijg
- Correctie of substitutie van bestaande ligamentaire contractuur of laxiteit
Postoperatief revalidatieschema
Algemeen
- Een prothese is een constructie, voldoende stabiel voor onmiddellijke volledige belasting
- Door lang bestaande knie dysfunctie is er vaak voor de operatie:
- Verstijving: plooi en strektekort
- Spieratrofie
- Beperkte algemene conditie
- Snel herwinnen van een stabiel gangpatroon zonder hulp is een belangrijk doel
Week 1-6
Initiële revalidatie gericht op:
- Onmiddellijke volledige knie extensie (knieslot bij stappen)
- Progressief opdrijven knieflexie (>90° bij ontslag)
- Stappen met kruk(ken)
- Lichte Q-oefeningen (pendelbank, rek, fiets..)
Verderzetting na ontslag (aan huis; zo snel mogelijk in de praktijk)
- Bescherming van de wonde tot volledig dicht (geen nat verband meer)
- Geen zalven of irriterende oliën rond de genezende wonde
- Geen te diepe of frequent flexie oefening (spanning op de wondranden)
- Verwittig ons of huisarts bij abnormale roodheid of wond drainage!!!
- Ontzwelling van het been
- Drainerende massage
- Lymfedrainage
- Leren gebruiken kuitspier als pomp
- Quadriceps controle en versterg
- Aanleren stevig gangpatroon zonder manken
- Volledige extensie - knieslot
- Voldoende lange steunfase op geopereerde been
- Andere been niet bij maar voor zetten ("ene voet voor de andere")