Osteotomie femur of tibia
Ingreep
- Ascorrecties voor een alignatie afwijg van het been met overbelasting van één van beide kniecompartimenten
- Varus as - mediale overbelasting - open wedge tibia valgisatie ostetomie
- Valgus as - laterale overbelasting - open wedge femur varisatie osteotomie
- Fixatie - stabilisatie van de osteotomie met een plaat of wig.
- Opvullen van de osteotomie holte met gemalen botgreffen of botsubstituut
Postoperatief revalidatieschema
Algemeen
- Beschermen van de osteotomie tegen volledige gewichtsbelasting tot voldoende stevige overbrugging (callus).
- Vermijden van verstijving en spieratrofie in deze periode.
- Onmiddellijk extensieposturen
Week 4-6
- Plantair contact - partiële steun
- Vrij mobiliseren van de knie
- Q-settings - gestrekte been heffen - oefeningen met rek-theraband
- Gesloten keten zodra hechtingen uit en wonde genezen.
Na week 6
- Progressief naar volledige steunname zonder kruk
- Gangrevalidatie (stappen zonder manken)
- Opdrijven Q- en H-oefeningen.
- Later: sport- of beroepsspecifieke training
Algemene bemerkingen voor de kinesitherapeut(e):
- Werk binnen de comfortgrenzen (lees pijngrens) van de patiënt.
- Werk continu aan een goede houding van de patiënt.
- Hou altijd rekening met de aangegeven "veilige zone" en de opgelegde restricties (cfr voorschrift).
- Een schema is een voorstel en geen pasklaar antwoord: elke patiënt of pathologie heeft zijn eigen geneeswijze en evolutie. Een persoonlijke interpretatie én dito revalidatie is de kwaliteit van een goed kinesitherapeut(e)!
- Begin en herhaal vaak oefeningen ter bevordering van het lichaambesef van de patiënt: gewrichtsgevoel, spiergevoel, ruimtelijke oriëntatie en houdingsbesef.
- Gebruik initieel korte hefboommobilisaties waarbij U de mogelijkheid hebt pijnvrij en voorzichtig te mobiliseren.
- Beperk (lees vermijd) het gebruik van electroapparatuur: een gewricht moet mobieler en sterker worden! Zie oefeningen.
- Bij problemen: gelieve goed te communiceren met de behandelende arts.
- Heelkunde betekent niets zonder een goede revalidatie. De dienst Orthopedie van het AZ Herentals dankt U voor uw gemotiveerde aandacht en zorg.
Deze revalidatieschema's kwamen tot stand in samenwerking met Achilleus vzw, deel-vereniging van Axxon.
top